Steatoza hepatica
Steatoza hepatica (SH) sau incarcarea cu grasimi a celulelor ficatului reprezinta o conditie intalnita tot mai frecvent in populatia tanara. Daca in trecut majoritatea cazurilor de steatoza hepatica era intalnita mai ales in grupa de varsta 50-60 de ani si in contextul unor afectiuni cu rasunet metabolic, in prezent aceasta apare cu o frecventa similara in decadele 3 si 4 de viata, la persoane fara alte comorbiditati.
Acest fapt se datoreaza, in cele mai multe cazuri, stilului de viata si alimentatie, bazat in principal pe lipsa de activitate fizica, sedentarism, consum de alimente de tip fast food si un orar al meselor neregulat, ceea ce duce invariabil la suprapondere/obezitate si tulburari ale metabolismului lipidelor.
In SUA se estimeaza ca 40 milioane de adulti sufera de steatoza hepatica difuza, existand o asociere puternica cu prezenta obezitatii in aceasta populatie. Mai mult, se considera ca progresia steatozei hepatice spre Steato-hepatita alcoolica sau non alcoolica (aparitia procesului necrotico-inflamator obiectivat prin cresterea enzimelor serice hepatice) reprezinta principala cauza a evolutiei spre ciroza criptogenica.
Principalele cauze ale acumularii lipidelor (in majoritatea cazurilor, trigliceride si colesterol) la nivelul celulei hepatice sunt reprezentate de:
- obezitatea
- hiperlipemiile (hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie)
- diabetul zaharat de tip 2
- consumul de alcool si/sau expunerea la alte tipuri de toxice (disulfura de carbon, tetraclorura de carbon)
- administrarea de medicamente (chimioterapice, corticosteroizi, amiodarona, metotrexat, acid valproic, estrogeni in doze mari, salicilati).
O asociere importanta este reprezentata de steatoza hepatica si hepatita cronica virala (in special cu virus C). Astfel, identificarea steatozei hepatice si a unei adenopatii la nivelul hilului hepatic la ecografia abdominala de rutina ridica suspiciunea infectarii cu virus hepatitic si orienteaza medicul catre efectuarea analizelor de laborator specifice. In acest mod, poate fi identificata o infectie virala cronica, pauci-simptomatica, care ramasa nediagnosticata, poate avea o evolutie nefavorabila in timp.
In acest context, efectuarea anuala a ecografiei abdominale are un rol foarte important in evaluarea starii de sanatate, alaturi de analizele de laborator de tip screening.
Sanatatea este cel mai de pret bun al tau si merita toata atentia.
Pentru programari la Dr. Nan Alexandru si informatii suplimentare, va rugam sa ne contactati la nr. de telefon:
Dr. Nan Alexandru
Medic specialist Medicina Interna
Competenta: Ecografie generala